Trào ngược là một trong những bệnh thường gặp nhất ở trẻ sơ sinh, khiến các bậc cha mẹ lo lắng. Theo các nghiên cứu, khoảng 50% trẻ sơ sinh có triệu chứng trào ngược, tức mỗi 100 trẻ thì có tới 50 trẻ bị bệnh này.
Các triệu chứng thường gặp khi bé bị trào ngược bao gồm nôn trớ, nấc cụt, quấy khóc, sốt, ho và khó bú. Nguyên nhân gây ra căn bệnh này có thể do thói quen dinh dưỡng và yếu tố sinh lý của bé.
Để hiểu rõ hơn về bệnh trào ngược ở trẻ sơ sinh và cách xử lý, mời các bạn cùng đọc bài viết dưới đây trên debametulam.com.
Trào ngược ở trẻ sơ sinh là gì?
Trào ngược ở trẻ sơ sinh là hiện tượng thức ăn và các chất dinh dưỡng trong dạ dày trào ngược lên thực quản do van giữa dạ dày và thực quản yếu hoặc không hoạt động đúng cách. Điều này khiến thức ăn và dịch vị chảy ngược qua dạ dày và miệng. Triệu chứng rõ ràng nhất của trẻ sơ sinh bị trào ngược là nôn trớ, nấc cụt, bứt rứt và không chịu bú mẹ.
Tình trạng trào ngược có thể xảy ra ở hơn 50% trẻ sơ sinh do cấu trúc dạ dày chưa phát triển hoàn chỉnh, thường tiêu thụ thức ăn lỏng và nằm nhiều trong ngày. Sinh non cũng là một trong những nguyên nhân gây trào ngược ở trẻ sơ sinh.
Nguyên nhân của trào ngược ở trẻ sơ sinh
Trào ngược ở trẻ sơ sinh có nhiều nguyên nhân khác nhau, bao gồm:
- Sự phát triển không đầy đủ hoặc khuyết tật của van giữa dạ dày và thực quản, đặc biệt là ở trẻ sinh non.
- Trẻ sơ sinh có cân nặng cao, từ 4kg trở lên.
- Rối loạn chức năng và khuyết tật phát triển của thực quản.
- Thoát vị dạ dày.
Ngoài ra, bệnh trào ngược ở trẻ sơ sinh còn được chia thành hai nhóm chính: trào ngược do nguyên nhân sinh lý và trào ngược do sai sót khi bú.
Trào ngược sinh lý :
Bệnh trào ngược ở trẻ sơ sinh thường xảy ra trong vòng 12 tháng đầu đời. Nguyên nhân chính là do cơ vòng giữa thực quản và dạ dày chưa phát triển hoàn thiện, gây ra sự rò rỉ từ dạ dày lên thực quản. Điều này đặc biệt phổ biến ở trẻ sơ sinh, tuy nhiên 80% trường hợp trào ngược sinh lý sẽ tự biến mất mà không cần phải lo lắng quá nhiều.
Trào ngược gây ra bởi lỗi dinh dưỡng :
Nếu không được điều trị, bệnh trào ngược có thể kéo dài sau 12 tháng. Nguyên nhân của bệnh có thể do dinh dưỡng không đúng cách, quá thừa hoặc không đều. Ngoài ra, việc để trẻ nằm ngay sau khi ăn cũng là một trong những nguyên nhân gây ra trào ngược ở trẻ sơ sinh.
Các triệu chứng trào ngược ở trẻ sơ sinh
Các triệu chứng trào ngược ở trẻ sơ sinh có thể biểu hiện dưới nhiều hình thức khác nhau, bao gồm:
- Giảm cân hoặc ngừng tăng cân
- Nôn mửa, thức ăn trào ngược từ dạ dày lên miệng
- Bồn chồn trong và sau khi cho ăn
- Nấc và ho khi bú
- Từ chối ăn
- Thường xuyên ợ hơi và nôn khan
- Khó thở và ho mãn tính
- Khạc ra các màu khác nhau
- Nghẹt thở khi cho ăn
- Hành vi nhai xảy ra ở dạng nhai lại sau khi cho ăn
Nếu bé có những biểu hiện như vậy, bé có thể đã mắc chứng trào ngược, như nhiều trẻ cùng tuổi. Tuy nhiên, một số trẻ sơ sinh có thể bị tình trạng trào ngược ẩn mặc dù không biểu hiện các triệu chứng trào ngược như vậy.
Làm thế nào để chẩn đoán trào ngược ở trẻ sơ sinh?
Khi đi khám bệnh trào ngược, bé sẽ được khám sức khỏe tổng quát để đánh giá các triệu chứng. Nếu bé khỏe mạnh và phát triển đúng như kỳ vọng, thì không cần xét nghiệm thêm. Tuy nhiên, nếu có bất kỳ vấn đề nào, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm sau:
- Siêu âm: kiểm tra hình ảnh này để phát hiện hẹp môn vị (tắc nghẽn đường ra dạ dày).
- Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm: các xét nghiệm này, bao gồm lấy mẫu máu và nước tiểu, giúp xác định và điều trị các nguyên nhân có thể gây ra nôn mửa tái phát và tăng cân chậm.
- Theo dõi pH: đưa một ống mỏng vào thực quản qua mũi hoặc miệng để đo nồng độ axit trong thực quản của bé. Ống này được kết nối với một thiết bị theo dõi nồng độ axit. Bé có thể cần phải ở lại bệnh viện trong quá trình thực hiện xét nghiệm này.
- X-quang: là phương pháp hiệu quả để phát hiện bất thường trong hệ thần kinh, như tắc nghẽn. Bé có thể được cung cấp chất lỏng cản quang (barium) qua bình sữa trước khi thực hiện xét nghiệm.
- Nội soi: một ống đặc biệt được trang bị ống kính máy ảnh và ánh sáng được truyền qua miệng đến thực quản của bé, lối vào dạ dày và ruột non. Mẫu mô được lấy để phân tích. Phương pháp này thường được thực hiện dưới gây mê toàn thân.
Điều trị trào ngược ở trẻ sơ sinh
Các bác sĩ điều trị trào ngược ở trẻ sơ sinh thường đưa ra các khuyến nghị về dinh dưỡng. Đa số các trẻ bị trào ngược không cần dùng thuốc. Khi cần thiết, các loại thuốc ngăn chặn axit được khuyến khích sử dụng trong thời gian ngắn. Ngoài ra, bác sĩ còn đưa ra các khuyến nghị sau:
- Cho trẻ ăn ít và thường xuyên hơn
- Ngắt quãng bú để trẻ ợ hơi
- Giữ trẻ ở tư thế thẳng đứng trong 20 đến 30 phút sau khi bú
- Loại bỏ các sản phẩm từ sữa, trứng hoặc thịt bò khỏi chế độ ăn uống của bé để xem bé có dị ứng hay không
- Thay đổi loại thức ăn
- Sử dụng các kích cỡ núm vú khác nhau (quá lớn hoặc quá nhỏ có thể khiến bé nuốt phải không khí)
- Cho sữa mẹ với sữa công thức đặc hoặc ngũ cốc gạo với lượng tăng dần
- Chỉ nuôi con bằng sữa mẹ trong 6 tháng đầu và theo lời khuyên của bác sĩ cho các giai đoạn sau.
Thuốc cho trẻ sơ sinh trào ngược
Như đã đề cập ở trên, điều trị bằng thuốc không phải là phương pháp điều trị chứng trào ngược ở trẻ sơ sinh được sử dụng rộng rãi. Vì thuốc có thể ngăn cản sự hấp thụ canxi, sắt và làm tăng nguy cơ nhiễm trùng đường ruột và đường hô hấp.
Tuy nhiên, bác sĩ có thể chỉ định một số loại thuốc cho các trường hợp sau:
- Trẻ giảm cân hoặc không tăng cân đủ
- Trẻ không chịu bú
- Có dấu hiệu viêm thực quản
- Trẻ bị đột quỵ mãn tính và trào ngược đồng thời.
Một số mẹo với trào ngược ở trẻ sơ sinh
Như đã đề cập ở trên, điều trị bằng thuốc không phải là phương pháp điều trị chứng trào ngược ở trẻ sơ sinh được sử dụng rộng rãi. Vì thuốc có thể ngăn cản sự hấp thụ canxi, sắt và làm tăng nguy cơ nhiễm trùng đường ruột và đường hô hấp.
Tuy nhiên, bác sĩ có thể chỉ định một số loại thuốc cho các trường hợp sau:
- Trẻ giảm cân hoặc không tăng cân đủ
- Trẻ không chịu bú
- Có dấu hiệu viêm thực quản
- Trẻ bị đột quỵ mãn tính và trào ngược đồng thời.
Tin liên quan: Nguyên nhân nào gây ra chứng đỏ mắt ở trẻ sơ sinh?
